FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DSK-11

Tytuł naukowy / zawodowy

Twoje imię i nazwisko *

Numer prawa wykonywania zawodu
(dotyczy wyłącznie lakarzy/pielegniarek - niezbędne celem przyznania punktów edukacyjnych)

Twój adres e-mail *

Zgłoszenie uczestnictwa w Naukowej Konferencji Medycznej - XI Dąbrowskich Spotkań Klinicznych - 25.04.2026 r. w Dąbrowie Tarnowskiej

Zgłaszam swoje uczestnictwo w Naukowej Konferencji Medycznej - XI Dąbrowskich Spotkań Klinicznych, pod hasłem: "Zdrowie psychiczne pacjentów w codziennej pracy lekarzy praktyków", która odbędzie się 25.04.2026 r. w Dąbrowie Tarnowskiej, w Ośrodku Spotkania Kultur w Dąbrowie Tarnowskiej (ul. B. Joselewicza 6) od godz. 9:00.
Udział w konferencji DSK11 jest bezpłatny, ale ilość miejsc jest ograniczona.

Wyrażam zgodęNie wyrażam zgodyna przetwarzanie danych osobowych zgodnie z klauzulą RODO